er e PÁGINA DO3 La Eo En fisiología patológica Tespecto a las afecciones que inva den la especie humana, es necesario tomar en consideración dos puntos esenciales: primero, tratamiento curativo y segundo, tratamiento prev entivo.
Estos dos, correspondea respectivamente a afecciones curables y a afecciones incurables.
Yo extiendo que si las curables debea preocuparnos, las in curzbles tanto riás de donde se deduce, que en lo que toca a la «Tuberculosis. no cabe otra cosa que precaversos por todos os medios como recurso preventivo de defensa sccial, exporente de la mejor cultura y coo valor inestimable de protección conjunta cuando al mismo tiempo se note voluntad pare trater otros asuntos de salud pública muy interesantes cierto pero que ente la gravedad contaminante de esta afección, les corresponde. segundo lugar.
Personzlmente por. manipulaciones, de laboratorio y diagrósticos bacteriológicos me he. dado cuenta cón gran desconsuelo, de que la «tuberculosis»
en nuestro país, es cosa corriente. Hay tuberculosos que se some. ten a tratamiento y hay tuberculosos que no se someten hay enfermos que lo saben y hay enTermos que no lo saben hay los que tal vez se preocupan de su propagación y hay los que a quienes les da lo. mismo una cosa que otra pero si, todos en diferentes Íaces, períodos y catégorías, se encargan con respon sabilidad inconsciente de hacer que germire, se cultive y fructifique, uno de los agentes pató genos, que, muy sensible a la acción solar, es de una resisten cia eminentemente rebelde,. aun una alta: tensión térmica y al poder esterilizante de los inedics químicos: el bacilo de: Koch: Los discípulos. del Tostituto.
Pasteur de París, en los cursos: oficiales de Bacteriología Huma. na de 1911 cueando hicimos la «tuberculosis. tuvimos la ucasión de visitar varias veces el Sa.
natorio de Bligny, uno de los.
réputados de Europa y allí, al lado de: aquellos formidables sa. bios, mis queridos maestros Borel y Nicolle; me dí cuenta de la obscuridad de la afección.
Cierto esque, ese año arrojó. un porcentaje halagador de cu rados, pero también lo es y bien lo recuerdo, que allí se respiraba apesar de todo, una atmósfera de tristeza: y casi hasta de decepción, ante la impotencia terapeútica de los alcances médicos de ese día.
Aplicaciones creosotadas por. las vías digestiva y respiratoria, aplicaciones solares y una alimentación muy rica y apropiada; en ese entonces eran el equipo. en 2quel sanatorio para luchar contra la terrible afección, que no por falta de grandes esfuer.
zos en el campo de la ciencia y en pos del más glorioso de los triunfos, hasta hoy, estemicroscópico y gigante enemigo de la humanidad, ferente a los efectos de la agresión fisiológica de los productos autituberculosos, como las insistentes tentativas de la seroterapia; que si en determinadas enjermedades microbianas, han sido de éxitos radicales y maravillosos, respecto la tuberculosis, ben quedado negativamente. encerradas en el más profundo secreto.
Patológicamente todo microorganismo virulento según el medio en que se incnbe y se cultive, es suceptible de propieda.
des biológicas como también de.
evoluciones morfológicas. por lo que respecto a la tuberculosis y de acuerdo Con esta teoría po. demos estimar el fenómeno de patogenia general y característica bacilar, desde dos puntos, muy interesante el primero y secundario el segundo: condición biológica y aspecto morfológico es decir, cuestión de efectos y cuestión de formas, Biológicamente el bacilo de Xoch puede actuar en el orga.
nismo humero o animal con efeotos pulmosares o tuberculosis tfpica con efectos ulcerantes o tuterculesis abierte oodularessrantulomatosos perivasculares permanece incon. movible y blindado, en los antros mortíferos e inexpugnables de sus celdas macrófages e indi. Derculosis con ciectos fibro e infiltrados calcificados o tubérculo. calcáreos. de carácter crónico de condicióa huesosa uv tuberculosis de los huesos la miliar, caracterizada por millares de pequeñísimos tubérculos afectando diversos Órganos, siendo siempre el iiscio bacilo, siempre una tuberculosis y con variantes más o meros de exaltación y de zternuzción patógena y de hecho contegicsa, conforme Corresponda a cualesquiera de las faces o naturalezas irdicadas més dos formas seudo iuberenlosas: la soogleica y la bacilar, constituidas por microorganismos fongosos o femilizres vecinos al bacilo especi co y morfológicamente por diferenciación tan solo de caracteres secundarios de conformación microrgánica, de preferencia se tiegen bien reconocidos cuatro tipos congénitos de tuberculosis: la tuberculosis bumana, la: boyina, la aviaria y la pisciarla, que corresponden res pectivamente, al hombre, a los vacunos, las aves y a los peces anteponiendo también que, en.
cuanto a sus caracteres distin tivos de forma, colonización y otras variantes dispositivas en el.
campo microscópico, hay sus di. ferencias especialmente entre las formas aviaria y pisciaria comparatitamente con la constitución bacilar de la humana y bovina, que son las más semejantes eutre sí y que de acuerdo cón las últimas Investigaciones a este respecto. ya impera la teoría de ser el mismo agente, que por lo demás es cuestión de medio, porque tanto los bacilos. microbiss, bacterias como también parásitos, son accesibles de transformación morfo específica, según el terreno en que Éstos se cultiven, hasta: tal punto flexibles de po y 19 bin ones Ss!
Duek y Sirikte se fuman TICA ODO cada año en todo el Mundo, o sea a razón de 28 millones. diarios.
Esto prueba a lo ue la buena de tabaco urley puede «hacer. A Guarde las cajetillas vacias A A A rs. gundo, mezcla. o OIDIE evolutivos en este sentido, que por investigaciones y técnicas especiales, se han legado a trans formar estas especies entre sí.
Pero bien como mi tema es un tema de sanidad pública y no propizmente una disertación de microbiología patológica, permítaseme Jusistiraun, en la Patogenidad de todas lás. indoles, faces y tipos indicados que son perfectamente viables de exaltación virulenta en homogeneidad de especies similares; si debemos, después de esta breve reseña sobre el poder contaminante de estos microrganismos entrar en propósitos de defensa urgente por todos los medios a nuestro alcance, mientras permanezcamos en descubierto de tan anhelada medicina para este mal, iuyponiendo como medida preventiva, lo úbico que cabe hacer. La tuberculosis obligatoria. qué es la tuberculosis obligatoria. esta se reduce a lo siguiente: una oficina de información, un cuer po de recolectores, un consejo ruédico asilador y un Laboratorio Bacteriológico de Investiga.
ciones. Los recolectores, para recoger Jos tuberculosos; el jefe de información, para levantar el proceso; el bacteriológico, para sentar el diaguóstico oficial y el consejo médico, como complemento clí: nico y tribunal facultativo, para decretar el asilamiento, por si hubiere. alguien que: me dijera, que «dónae iríamos a asilar tantos tuberculosos, yo desde ahora, me permito contes tarle: que mucho se avanzaría. en este terreno, si nos concretáramos por el momento a asilar solamente los casos por estas razones. especiales de autoridad imperiosa: expectoración copiosa y frecuente. exis tencia abundante de bacilos y estado fisiosógico incurable. Prácticamente sería un gran paso porque asilando aungue fuesetan sólo 21os tuberculosos avanzados, se suprimiría cierto número de asientos «infecciosos de exalteda pululación patógena, si consideramos que un enfermo en estas condiciones, hace por unos cuantos en estado favcrable de atenuación. en lo que toca al peligro contaminante de la tuberculosis, antes del temor es necesaria: la comprensión: a los tuberculosos.
no hey por qué tenérles miedo, fuera de la gravedad virulenta de sus productos de expectoración y algún otro punto secandario, por lo demás sori personas. como cualesquiera otras y si nada enfermo se comprometiera religiosamente a esterilizar sus esputos por el medio físico del Calor; estos podrían perfecta mente bien, vivir en comunidad de los no contaminados, sin que existiera preocupación ninguna, como tampoco hay razón para que en los sanztorios la exista en tre tuberculosos y no tuberculosos del personal que los asiste. Es un asunto quese reduce estrictamente a esterilización; los bacilos expectorados por el par. ciebte en nuestras calles y donde le plazca, en virtud de una dese. cación natural, se pulverizan y el aire que respiramos a cada seO, se encarga buenamente de incubarlos en nuestro ornanis: mo, fjándolos de preferencia en el órgano más estimable eimpulsor insustituible de la. vitalidad Bus ana Cosa que habla de ma.
era elocuentísima en cel derecho de la satud de gentes. y que debe interesarnos, si es que pretende.
mos llevar a cabo sin ampulosidad aparatosa, obras meritorias y verdaderas de salubridad pública. después de todo. qué razón existe para que asilados los leprosas, los alienados y los incu rables, no asilemos obligatoriamente a los tuberculosos, toda vez que estos últimos en cuanto a condiciones de contagio por propagación bacilar, son de un peligro eminentemente superior a los primeros? Menos mal, que en nuestro bien tenido «Hospital de Sas Juan de Dios. al menos hay una sección especial de tuberculosos, pero todo eso, aunque de muy plausible organiza.
ción y magnífica asistencias, no pasa de ser un servicio transito.
rio de Eospital, porque así es y no puede ser más, sin que pueda caber una comparación, con la avanzados o DIARIO DE COSTA RICA ¡ZE toría situación estable y defñiuitiva de asilado.
Otro tanto me permito decir de ntestro «Sanatorio Carita, para el cual no tendría palabras subcientemente elogiosas, dirigido ccn tanto acierta; pero, si esto mereciere alguna atezción pública, suplico concretarse compesetráudose de mi idea: pera los inberculosos avanzados e incurables, libres de tránsito y de vida en consorcio de las clases no jovedidas por tan terrible mal y en cozdiciones menesterosas de solemnidad, yo no su.
giero el plan de un hospital ni de un sanatorio, sugiero sencilMemente la técnica profláctica de una reclusión preventiva. 2ntiteberculosa, en donde, renunciendo a toda probabilidad de curación por estado crónico de los recluidos. las précticas sanitarias de ese plantel quedarían reducidas a esterilización de productos conteminosos de expectoración, como derecho legal de anti tuberculosis pública, más el esfuerzo benéfico de una alimen. tación apropiada y asistencia general, con el único fin de una eliminación contagiosa: y no con propósitos curativos, a menos de una milagrosa auto reacción: por. nergía fagocitosa del paciente, que de acuerdo con determinadas teorías y con los caprichos biológicos a veces inexplicables de la tuberculosis, pudiera producirse como se han dado casos, tanto más cuanto que, así como existe la tuberculosis espontánea por reacciones locales o linfáticas, así deigual manera. por quéno se.
podría efectuar el mismo fenómeno deactividad local o linfática espontánea en favor del enfermo?
Es muy posible qúe con probebilidades remotas, pero sí en lo factible, estando de por medio leyes naturales de evolución des conocida y el principio omunipotente. de que en la naturaleza asimétrica por excelencia, tanto puede producirse un fenómeno a la derecha como a la izquierda, Yo he visto con mis propios: ajos, que entre individuos invadidos por el bacilo, cada cual hace su enfermedad a su modo, esto s, según su constitución Química, sis reacciones especiales, sus elementos defensivos o anticuerpos, sus humores que constituyen terrenos más 1me nos propicios a la germinación bacilar, Íudolées refractarias, re: pulsión nerviosa a las toxinas patógenas específicas, que des.
empeñan un papel importantísimo en la génesis de los fenómenos clínicos y anatómicos de la tuberculosis, que hacen que lesiones y manifestaciones generales, a veces se presenten y se efectúen de la manera más vo Iuntariosa e incomprensible, todo en Íntima relación con el estado fisiológico del enfermo y supedi.
tado biológicamente a la fagocitosis reactiva de sus anticuerpos, tanto más enérgicos, activos y espontáneos, como sean producidos ferazmente en el tubercu loso por actitud bioquímica y mediante un cuido especial y un. mantenimiento de respectiva técnica, que confían a la casualidad 02. 105 secretos insondables de la fisiología humana muy des. consolador decirlo koy, la úniUe QUOTO UL Le.
Pomiugo, 4e o. ES a mm. y. y. So. y. Zi? 1. Tr Po O. Pi Yoo A sx ur AS o Na oz o Doy RorerTOo BaDILLA y la señorita Bertha Reith, habrá un servicio de café. Al de la mañara de hoy, en el el Sr. Cura de la Parroquia, Presbítero don Rosendo de Jesús Valezciano impartirá la bendición Roberto Rafael Badilla y la señorita cil Actuarán como padrinos don on Rordlid Pordo acinto Arango sentación de don Jaci a derico: Aymerich y doña Gertrudis Alpízar de la Paz, don Ri rita María Eugenia Alvarado, don Jos. Després de la ceremonia religiosa los nuev a árinos y amigos pasarán a la residencia del novio Por la véntura del nuevó hogar formulamos nuestros votos.
e e. y. ca! is Serra. ANA MARÍA PEREZ templo de la Merced, matrimonial al señor don Ana María Pérez.
por sí y en reprer cardo Calderón y la seño. Fernández y señora.
os esposos, pan donde.
cl relerro del.
Professr Salinas Ácta de los Directores de Colegio La Junta de Directores de Educación Normal y Secundaria, reunida extraordinariamente el día 10 de diciembre de 1922, con asistencia de todos sus: miembros, tomó en consideración: Que el señor don Zacarías Salinas, ex Director del Liceo de Costa Rica, se ercuentra en Lelpzig en situación angustiosa. Que desea volver a Costa Rica, según lo manifiesta en cartas particulares; Que la labor mieritísima del ¡lustre pedagogo le ha ligado al afecto delos costarricenses; y Que es un deber. de gratitud favorecer el deseo del noble profesor. resolvió. Levantar una suscrición púca esperanza como tratamiento curativo de la tuberculosis, por efectos heroicos y espontáneos del paciente que en cuento asu medicina, no nos. hagamos ilu siones y tan sólo esperemos en Dios que el enfermo se cure solo, Además influyendo podero samente. en esta afección: la alimentación el confort la bigje. ne la abstinencia de licores, toda vez. que el alcoholismo en. esta enfermedad, desempeña el más importante de los papeles y afectados pendiente de medios de subsistencia; con excepciones muy determinadas los tubercu losos de un período avanzado y por Jas causas indicadas, son ge: neralmentepacientesencondición menesterosa y abandonada de.
donde se desprende, que asilando a estos necesitados contaminosos y no solamente habremos llevado ala práctica una labor de alto mérito salúbrico y de defensa social; sino también una obra filan tropica de conmiseración cristia.
n2. ES «DOCTOR RIVERA. to de su retorno.
Lehor de la Dirección Genera de Detectives.
Durente 1922 robaron per ar de 848, 873 colones ci po esa enorme suma! llega la cifra de colones por robos com: etidos durante el año de 192.
Es decir, a esa cifra plcar: La los robos cometidos y delata dos ante. la Dirección: Genz de Detectives. o De 2quellos. 848, Sis. 00, la Dirección General pór medio de sus subalternos que trabajan durante día y noche con. gran actividad, lograron recuperar 696969. 00, lo qué da! un FrOtedio de 82 por ciento. que sig. nifica para squella oficina up gran triunfo. y que prueba conh hechos la eficacia desus servicios.
sp A? blica entre los profesores; AM nos y simpatizadores del. Profesor Salinas a fin de pagar el cos»
catr Que el mínimum de esá cuota sea de un dollar. Que los cinco Directores de los colegios sean, en su circuito. recolectores y tesoreros, de. esa contribución. Envier ala prensa esta acta, con un ruego cordial para: que sea publicada profusamente a fin.
de que seentere de su contenido el mayor número de ciudadanos. San José, a 10 de Diciembre de 1922.
en general la conservación de los Fr. TRISTAN, Director del Liceo de Costa Rica y Presidente de la Junta de Directores. ps ESTHER DE MEZERVILLE, Diz. rectora del Colegio de Señoritas y Secretaria dela Junta de Diz; rectores. a. Luis DoBLeEs. SEGREDA, Director del Instituto de Atajuela. LACHNER SANDOVAL, Di rector del Colegio de San Luis Gonzsga de Cartago. Oxar DENGO, Director de la. Escuela Normal de Costa Rica. 25 PL PLEMCAONNES RACIONALES IZA VAS REPRESENTACIONES, CONSICNACIONES, AGENCIAS COMISIONES EN GENERAL OPICINA DE CONEXIÓN LIMÓN» zamJosÉ pDePÓSITO OL TODA CLASE DE MURCADERÍAS VINTAS POR MAYOR MENOR LION PUBLISHING COMIISSION Co.
ción. PUERTO SIMÓN. COSTARICA DA Apirtado FO S22. Fll saludar a nuestros clientes y amis 905, deseándoles prosperidad en el Tuevo Año, gustosos les tenovamos el ofrecimiento de nuestros servicios prometiéndoles la más cumplida aten an Enero de 1923, s0assoosacanaasacacanes