Queves 30 de Abril de 1970 LA REPUBLICA 73 La Salud a su Alcance Eficacia en el diagnóstico de tuberculosis LA PRUEBA DE TUBERCULINA (Con la asesoría del Departamento de Educación para la Salud del Ministerio de Salubridad Pública. tivar obteniendose colonias microbianas características La puesta en evidencia del bacilo es el medio absolutamente seguro de probar que una enfermedad tiene por causa el bacilo tuberculoso. La presencia de jas bacilos tuberculosos en una persona es la única prueba que podemos tener para afirmar que está afectada de tuberculosis pul monar contagiosa, EXAMEN RADIOLOGICO Enfermedades reumáticas neración del cartflago auricular; se vuelve suave y movible.
En algunas regiones puede cambiar completamente de lugar dejando expuesto el hueBO que antes cubría; puede ser que los extremos de los huesos se engruesen. El resto del organismo rara vez es afectado.
Excepto en algunos casos en los que ca a las articulaciones de la cadera o las rodillas la enfermedad causa muy ligeras deformaciones o invalidez.
Se aplica mediante la Inyección dentro de la piel, por vía Intradermica. La tuberculina es un producto extra do del bacilo de Koch, que no tiene virulencia, por haber sido atado al calor con sustancias que lo neutralizan. Cuando la persona que se le hace la prueba de tuberculina ha estado ya en contacto con el bacilo, se produce a las 72 horas de la inyección en el lugar que se aplicó la prueba, una pápula o roncha cuyo diametro transverso debe ser mayor de 10 mm Muchos adultos la presentan positiva, es decir, ya han inhalado los bacilos por lo menos una vez en su vida, pero no están necesariamente enfermos, pues muchos han neutralizado y encerrado los bacilos dentro de su cuerpo. Allí quedan tranquilos, pero con ocasión de algún debilitamiento del estado general, estos bacilos pueden des pertarse y multiplicarse y producirnos la enfermedad. La prue ba de tuberculina es absolutamente sin peligro y es un medio muy útil de diagnóstico. Refleja la expansión de la inſección en la colectividad.
EXAMEN BACTERIOLOGICO DEL ESPUTO El bacilo de Koch es visible al microscopio, se le puede cul En las personas afectadas de tuberculosis pulmonar la radiografía muestra opacidades. Cuan do no existen sombras generalmente se puede afirmar que la persona no tiene la enfermedad, pero si hay opacidades tampoco se puede afirmar que sean debidas a la tuberculosis, pues tam bién pueden aparecer en otras enfermedades. Unicamente el examen del esnuto, por la presencia del bacilo de Koch, puede confirmar que esas sombras son de origen tuberculoso. El examen radiológico pulmonar es pucs, apenas una etapa en el diagnóstico Existe un hecho muy importante respecto al diagnóstico.
Entre las personas con síntomas pulmonares, cuando duran varias semanas, es en las que se encuentra más frecuentemente la enfermedad. Es pues importante proceder al examen de esputo de esas personas.
Los sintomas comunes son el dolor y la rigidez Generalmente el dolor reside en las articulaciones de mayor uso en especial en las de los dedos, asf como en aquellas que soportan el peso del cuerpo. menudo, se presenta el alargamiento de los dedos a nivel de las últimas art culaciones. Aunque este alargamiento (nódulos) es permanente, pocas veces termina con la incapacidad total, GOTA BUZON LA ARTRITIS, que es la tiempo, el cartílago que recumás común de las enfermeda bre los extremos de los huesos des reumáticas, es también la puede erosionarse; a veces se enfermedad crónica más anti forman pequeñas astillas de huegua conocida por el hombre, so. Finalmente, los huesos pueEl esqueleto del hombre mono den llegar a soldarse y la arde Java y las momias de Egip ticulación queda inmóvil, to muestran signos de lesiones Rrtriticas. Esta enfermedad ha atormentado a la Humanidad Los primeros signos de la artravés de las edades, tritis reumatoidea lo constituyen, frecuentemetne, la fatiga, ejendurecimiento muscular y La enfermedad reumática la pérdida de apetito y de petoma el nombre de artritis so. continuación, aparecen cuando afecta las articula los movimientos articulares doclones. Otros tipos, tales co lorosos; los nódulos, cuyo tamo las que invaden a los ten maño varia desde el de una ar dones musculares, los ligamen veja hasta una nuez, pueden tos y las sinoviales, se agru percibirse debajo de la piel, y pan bajo el término de reu los espasmos musculares ocumatismo. Los síntomas de la Tren frecuentemente. La enferenfermedad reumática pueden medad puede atacar diversos variar desde un ligero dolor, órganos y en ocasiones se arigidez o incapacidad funcional compaña de fiebre, hasta la invalidez total, En la actualidad, aunque pesar de que las enfer no exista curación para la armedades reumáticas se han tritis reumatoidea, el tratavenido estudiando durante mu miento médico apropiado y prechos años, su causa o causas coz puede evitar deformaciones siguen siendo desconocidas. En severas. Algunas veces, a pesar algunos casos, el padecimiento del tratamiento, el padecimienaparece después de algún es to conduce a impotencia funcioguince, infección o lesión en nal crónica y otros, a Incapalas articulaciones, pero esto cdad permanente total, Por constituye más bien la excep otra parte, muchos pacientes ción que la regla.
pueden aliviarse con medidas sencillas aplicadas por el méSe sabe que un choque emodico, tales como el reposo, la ciona puede desencadenar un gimnasia correctiva, la fisioteataque de artritis o de reuma rapia y la aspirina.
tismo. Los ataques de reumatismo a menudo se presentan OSTEOARTRITIS después de cambios de clima.
Estos pueden no ser las cauEsta enfermedad, degeneratisas de reumatismo, pero si va de las articulaciones, parece actúan como gatillo para desser el resultado de una comencadenar el reumatismo ocul binación de dolor e Irritación de to las articulaciones y del uso normal de las mismas. Es muARTRITIS cho más común que la artritis REUMATOIDEA reumatoidea pero, regularmente causa menos estragos, Este tipo de reumatismo lo Las personas de mayor edad sufren tres veces más perso son las víctimas más frecuennas, tanto hombres como mu tes Jeres, que los demás tipos; en ocasiones, constituye una en La irritación crónica de las fermedad de familia y general articulaciones es el principal mente aparece entre los 25 y factor que a esto contribuye.
los 50 años de edad.
Esto puede ser resultado del sobrepeso, de posturas InadeLa enfermedad causa la in euadas, de lesiones o estiramien flación y el engrosamiento de tos durante el trabajo o la diJas superficies articulares. Es versión.
tas superficies pueden crecer dentro del espacio articular y La enfermedad se caracterijlenarlo totalmente. Al mismo za principalmente por la degeLa gota es una enfermedad artrítica que afecta las articulaciones de los pies. La susceptibilidad se hereda y cas!
todos los casos ocurren en hombres.
DE LA SALUD Algunos ataques de gota pue.
den aparecer como consecuencia de una pequeña herida, de exreso de alimentación o licor, del trabajo excesivo de 0peraciones quirúrgicas. menudo, duran dias o semanas durante los cuales el paciente sufre inflamación aguda en la articulación. Entre ataque y ataque, el paciente no presenta ningún sintoma. Muchos años después de que se insta16 el padecimiento puede aparecer la artritis crónica, FIBROSITIS ¿Qué diferencia hay entre embolla. trombosis e infarto cardiaco. EMBOLIA es una obstrucción de un vaso del organismo humano, especialmente una arteria, por un cuerpo arrastrado por la corriente sanguinea (coágulo, aire o gas, bacterias, grasa. TROMBOSIS es el proceso de formación o desarrollo de un trombo (coágulo sanguineo en el interior de un vaso que permanece en el punto de su formacon. La trombosis arterial, cardiaca o venosa, es la formación de trombos en las arterias, corazón a venas, respectivamente.
Esta es la cond ción reumatea más comin que no afecta las articulaciones directamen te; se le conoce con ej nombra de reumatismo muscular SO le reconoce por el dolor y la rigidez del tejido fibroso. Los ataques suelen seguir a una herida, a un esfuerzo muscular repetido, a una tensión mental prolongada oa una depresión. la fibrositis dentro de los músculos se le llama a veces miositis. El lumbago es la fibrositis de la región lumbar y de la parte inferior de la espalda INFARTO CARDIACO es el debido a una obstrucción corona.
ria aguda por trombosis o, más raramente, por embolia. Cómo se produce el güecho. Cuando en la dieta no hay suficiente cantidad de yodo para que la tiroides produzca tiroxina, esta glándula hace un esfue za para aumentar su producción y entonces aumenta su tamaño SI la deficiencia de yodo persiste por muchos años, la tiroides va creciendo aún más, siendo así como se forma el bocio endémico, conocido comúnmente en nuestro pueblo como güecho. El tamafio del bocio puede variar desde uno muy pequeño, en cuyo cash sólo el médico adiestrado puede descubrirlo, hasta llegar a formar un boclo picante, el que puede alcanzar el tamana de la cabeza de un hombre adulto.
Nuevas drogas en lucha contra la tuberculosis Este estado puede desaparecer espontáneamente, o bien responder al tratamiento, pero en algunos casos persiste da rante años. Sin embargo, loa pacientes crón os rara vez se convierten en siados. La fin brositis es una enfermedad no destructiva ni progresiva, Cepillado de los dientes TRATAMIENTO El descubrimiento de muevas drogas en el tratamiento de la tutxerculosis, ha cambiado favorablemente el panorama de esta en.
frumedad en el mundo. Tomadas a las doals adecuadas por el tiempo necesario según lo señale el medico, paralizan y destruyen el microbio; esta ha permitido que enfermos de tuberculosis se hayan curado en gran numero y que la mortalidad producida por esta enfermedad haya disminuido notablemente en los paises del mundo.
Estos medicamentos son: la streptomicina, el ácido paramino salicilico (P. la Isolacida (H. Estas drogas Impiden la multiplicación del bactlo en el cuerpo humano, destrupéndolo y negativizando el esputo. No son caras, no son molestas y son de fácil manejo. Al negativizar desputo el enfermo deja de ser fuente de contagio, se corta a la fuente de infección y la persona puede reintegrarse a la sociedad, Un hecho Importante a señalar respecto a estos tratamientos es que se ha demostrado que estos medicamentos son eficaces busin el clasico repaso en cama, nl necesdad de modificar el Tégimen alimenticio, y ellos solos pueden obtener la curación del enfermo en un 80 de los casos. El exto estriba esencialmente en que el enfermo los tome según las indicaciones y por el tiempo que señale el médico.
Las enfermedades reumaticas deben ser tratadas untea mente por el médico a baja su supervisión. La automedica són puede ser peligrosa; algunas formas de artritis se agravan por ej masaje o el ejerdclo.
Cepillense los dientes por la menos veces cada dia de pués de las comidas y antes de acostarse Use un cepillo recio y seco en estado de perfecta limpieza Usese una pasta dental o pol vodentifico que no entenia materins duras. Cepillonte hacia arriba los dientes de abajo, y hacia abajo los dientes de arri ba. Frátense también a superEcies masticatncias de los dientes, las encias y la lengua Cepillense por lo menos por tres minutos El dentista debe enseñarle a usted la nanera de pillar los dientes del niño y aconsejarle el cepillo y dentifrico mi oproplados Tombien debe ver and ho cada cuatro meses es lo pequeños oricios (cariel ке forman con mucha rapide No perdts Jamna ye ningunni ereza na defecto fisico que pueda corregir la ciencia moderna La aspirina és la droga ontartrítica mlis confiable y meno txica de todas. También la que proporcions un control electivo de los sintomas, Este documento es propiedad de la Biblioteca Nacional Miguel Obregón Lizano del Sistema Nacional de Bibliotecas del Ministerio de Cultura y Juventud, Costa Rica.