LA REPUBLICA. Jueves 23 de marzo de 1989 11 PERSPECTIVAS Desarrollo de la salud Medicina GENERALES Valores religiosos José Eliseo Valverde Medico y Cirujano, UN M, México; Diversas publicaciones en revistas especializadas; Subdirector de la Escuela de Medicina, UCR.
León López Corella Licenciado en Teologia, Seminario Biblico Latinoamericano; Bachiller en Teologia, Catholic University of America, Washington, Orientador familiar; ensayista Bibliblata General HEMEROTECA Angina de pecho acc on Biblioteca El Cristo hueco CD La angina de pecho es sólo una de las manifestaciones clínicas de la falta de circulación. Hay que saber cuándo se puede presentar, y prevenir.
La verdadera religión es aquella que une al individuo con el resto de lo que es. D ACE más de veinticinco años, finalizando mi carrera de medicina en el Hospital General de la Ciudad de México, fui alumno del maestro Bosque Pichardo, eminente profesor y distinguido cardiólogo. En una de sus lindas lecciones se refirió a los dolores en el pecho que sufren muchas personas y uno de ellos, la angina de pecho. con la intención de que no confundiéramos nunca esta entidad.
La mayoría de los pacientes con crisis de angina de pecho son portadores de arteroesclerosis coronaria y en ellos la falta de circulación al músculo cardiaco se debe a un aumento de la demanda de oxigeno por el corazón o una reducción del aporte de este al músculo cardiaco.
Esta disminución relativa de la circulación produce alteraciones metabólicas en ese importante organo y en caso de efectos prolongados, alteraciones anatómicas. Estas lesiones, condicionadas por circulación insuficiente, disminuyen la función del corazón que puede condicionar a un acceso de angina de pecho, en muchas ocasiones gravísimo.
De tal manera, la angina de pecho es sólo una de las manifestaciones clínicas de la cardiopatía isquémica (falta de circulación. que también puede presentarse como infarto agudo del miocardio, muerte súbita o insuficiencia cardiaca.
La angina de pecho se puede presentar durante el ejercicio, el estrés, emociones fuertes, etc. debido precisamente a la demanda de oxigeno, pero hoy se sabe que muchas crisis se desarrollan sin aparente aumento de la demanda, sino por reducción del flujo sanguíneo coronario.
Afortunadamente en nuestro país hay excelentes cardiólogos. Cuentan ellos con los más modernos equipos para diagnosticar y efectuar el tratamiento. Unicamente necesitan que los enfermos se pongan en contacto con ellos desde los síntomas iniciales. Esto es un requisito básico, pues para su tratamiento será necesario identificar los factores que desencadenan la crisis de angina (esfuerzos, estrés) y evitarlos siempre que sea posible o prevenirlos con las drogas que esos especialistas recomiendan.
Se deben tratar los factores de riesgo: la presión arterial alta, el tabaco, diabetes, obesidad, alcoholismo. Por lo general, los cardiólogos recomiendan a los pacientes hacer vida normal, eso sí, evitando los grandes esfuerzos y las situaciones que produzcan estrés. En las actividades que se realicen a la intemperie se tomarán precauciones en caso de tiempo frio, lluvioso o con viento. Se podrá manejar automóvil evitando las jornadas largas, rehuyendo siempre que sea posible las situaciones de gran estrés emocional.
Asimismo un periodo de reposo de una hora después de las comidas.
Por lo general los cardiólogos no se oponen a que se realice la actividad laboral siempre que no sea de mayor esfuerzo fisico o mental. Además que el resultado de la prueba de esfuerzo, no lo desaconseje. La prueba de esfuerzo es un examen muy importante que los especialistas realizan en varios lugares de Costa Rica. Obtienen muchos datos, es sencilla y previene muchas muertes. Vale la pena hacerla, sobre todo, quienes pasamos de los cuarenta.
En términos generales las relaciones sexuales no están contraindicadas, pero se deben evitar si desencadenan crisis de angina (dolor en el pecho. hasta que esta haya sido controlada.
En algunos casos se recomiendan ejercicios diarios al aire libre, pero no deben ser competitiVOS.
No se deben ingerir comidas copiosas ni hacer ejercicios en la dos horas siguientes. Restringir el uso de sal y evitar el consumo de grasas animales. El tabaco debe prohibirse totalmente para siempre. La ingesta moderada de alcohol no está contraindicada. El café y el té, producen taquicardia (aumento de los latidos del corazón. motivo por el que se aumenta la presión arterial y provocan insomnio. Esto puede ser la causa de un estrés que desencadena una crisis de angina de pecho. De tal manera que estas bebidas deben reducirse a una o dos tazas diarias. Los enfermos con angina de pecho deben ser atendidos preferiblemente por cardiólogos. El Hospital San Juan de Dios tiene una Unidad de Coronarias que es un ejemplo en América. Qué suerte que los costarricenses contemos con tantas cosas buenas, en especial, para lograr la salud!
ESDE hace mucho tiempo sentía el impulso de escalar la piedra y tener un encuentro con el Cristo que señala hacia la ciudad de San Isidro de El General.
Escalar es un ejercicio interesante, hay la sensación de conquista, pero todo lo que es conquistado debe ser abandonado.
Un paso a la vez, se sube y se sube porque algo en las alturas te llama Guiado por un generaleño, erramos el camino, pero siempre llegamos al Cristo.
Tantas veces lo hemos visto desde abajo, ahora estamos junto a la impresionante estatua.
Sobre una base de dos metros de altura se llergue el monumento unos diez metros más.
Uno esperaría que tan imponente obra fuera muy sólida y se siente algo decepcionado al descubrir que el Crito es hueco.
No nos gusta el vacío, el espacio sin llenar no lo podemos manejar. El universo es espacio, el átomo es espacio. Es el vacío de la rueda que la hace útil, y por su vacío sirve la olla. dice el Tao Te King San Pablo exhorta a los cristianos a tener la misma mentalidad de Cristo quien no creyó que la naturaleza divina era cosa a la cual apegarse sino que se vació tomando la forma humana y se humilló a sí mismo por obediencia hasta la muerte (Fil. 2:5 Si somos sinceros tenemos que admitir que ninguno de nosotros quiere estar vacío. Todos buscamos opiniones, creencias, titulos, posesiones; vaciarnos no es exactamente la meta de nuestras vidas. Si personalmente no nos sentimos gran cosa, ahora queremos tener éxito a través de nuestros hijos. Tener éxito. eso es lo que exige la sociedad, esa es la aspiración de todos.
Ese enorme Cristo hueco es una lección de humildad, una humildad que no consiste en esconder uno sus talentos sino en ponerlos al servicio de los demás. Esforzarse para dar, llenarse para vaciarse, como el vaso o la olla. Un vaso que se queda lleno ya no es útil.
Sí, la vista es muy impresionante desde aquí. Quebradas, Morazán, Cajón. señala mi baquiano. Cafetales, cañales, piñales y potreros, el Cristo señala todo con sus grandes dedos. Para ver la realidad hay que alejarse de ella; si quieres saber dónde estás, aléjate de donde estás.
Un rato de silencio es todo lo que se requiere para ver. No es necesario visitar al Cristo de la Piedra, el Santo. como lo llaman sus vecinos.
Cristo ha estado con nosotros por cerca de dos mil años y no hemos aprendido la lección. Le hacemos un gran monumento, lo ponemos allá arriba sobre una piedra, pero no hemos cambiado de corazón.
Este hombre luchó contra la religión institucionalizada, llamó a los guías espirituales de su tiempo sepulcros blanqueados.
Por esta sinceridad tuvo que pagar con su vida pues representaba una amenaza para los poderes establecidos.
La verdadera religión es aquella que une al individuo con el resto de lo que es. En la realidad no hay separaciones, por eso la religión no es algo que se hace sino algo que es, Ser lo que uno es, eso es ser religioso. Pero. qué es lo que somos?
Dejar de lado todo individualismo, ser siempre la verdad, eso es lo que Cristo nos quiso enseñar: es más fácil convertirlo en salvador que cumplir con sus exigencias y seguir su ejemplo.
Este documento es propiedad de la Biblioteca Nacional Miguel Obregón Lizano del Sistema Nacional de Bibliotecas del Ministerio de Cultura y Juventud, Costa Rica.