12 LA REPUBLICA. Domingo 23 de diciembre de 1979 Por Vilma Aguiluz viene de muy lejos para que se le coloque el Diu y no puede volver justo en esa etapa del ciclo.
Nw Por otra parte, varios participantes del Simposio discutieron la inserción del Diu después de un aborto (legal o ilegal. una vez que se ha evacuado el útero completamente. Se demostró que la técnica, es segura y goza de mucha aceptación entre las usuarias. Además, no tiene contraindicaciones, aparte de la infección severa que puede producirse luego de un aborto ilegal.
Se habló de la inserción postparto y se consideró que ésta es más aplicable en los programas en gran escala en los que no es probable que las mujeres vuelvan por anticonceptivos, una vez que han salido del Hospital.
Diu, Una definición general.
El gran número de formas y tamaños de los dispositivos intrauterinos DIU, ideados durante los últimos 5 años, demuestra que la profesión médica todavía está en la búsqueda de un diu ideal. que reduzca la tasa de embarazos, expulsiones, dolor, sangrado, infecciones y demás complicaciones, asociadas al uso del DIU.
Esta afirmación es parte de las conclusiones de un simposio sobre realizado recientemente en Amsterdam. Países Bajos, el cual fue convocado para analizar los DIU medicados y los sistemas poliméricos de descarga.
De acuerdo con esas conclusiones, se han logrado adelantos importantes en la forma de los DIU, después de estudiar básicamente la anatomia y fisiologia del útero, pero todavía se pueden obtener más, basándose en un mejor conocimiento de estos dos aspectos.
Según se menciona, los dispositivos intrauterinos más usados actualmente son el asa de Lippes (inerte) y los dispositivos medicados activos. la de cobre, de cobre y Multiload (con cobre y los que descargan dosis uniformes de steroides.
Se aconseja renovar los DIU periódicamente cuando se termina su carga de cobre esteroides, lo que proporciona la oportunidad para un examen médlico, que ayudaria a detectar temprano problemas ginecológicos Por otra parte, como una de las conclusiones del simposio se menciona que las tasas de embarazo varian muy poco entre las usuarias de los diversos upos de dispositivos y las variaciones de uno a dos por ciento, bien podrían deberse a la casualidad, llegándose a la conclusión de que el riesgo de embarazo con cualquiera de los DIU actuales, es más o menos el mismo.
Finalmente, se llegó a una clasificación general y se aseguró que, el hecho de calificar a los Diu como abortificantes depende de la definición que se dé cuando comienza la vida, para unos comienza con la fecundación, para otros, sólo después de la implantación y para otros empieza al nacer, cuando el ser humano puede vivir independiente, en el medio exterior No se puede definir el dispositivo intrauterino como un abortificante, porque eso depende de la concepción de cada persona sobre el comienzo de la vida. Mientras para unos comienza con la fecundación para otros se inicia al nacer.
Tras la pista del DIU ideal los presente tarde, en una mujeres que habían sido mujer que al insertarle el objeto de una histerectomia, diu pudo tolerarlo o casi no se encontró que, al examinar lo sintió, ya que esto podría la cavidad uterina ésta ser indicio de infección o contenia bacteria vaginal, perforación con ubicación cuando en realidad debería extrauterina.
ser estéril normalmente.
Sobre el sangrado hubo Se llegó a la conclusión de general acuerdo en que, que la cola del DIU, al aparte de los Diu que mantener comunicación descargan progesterona, entre la vagina no estéril y el todos dispositivos útero estéril, permite que aumentan sangrado suba la infección. Entonces, menstrual se sugirió que no se usen Se sugirió que cuando el colas en el dispositivo, para sangrado presenta ten evitar la posibilidad de dencia a aumentar, después infección ascendente.
de un uso prolongado, debe No obstante, se objetó que reemplazarse el dispositivo existen varias razones para por otro nuevo, pues ese usar cola en el dispositivo, sangrado podría deberse a por una parte permite depósitos de calcio en la comprobar si éste ha superficie del dispositivo. quedado en su lugar, por También podria ser causa otra, facilita mucho el de un cambio precanceroso retiro, no obstante, si su o canceroso, en el tracto ausencia redujera congenital completamente siderablemente el riesgo de independiente del DIU. infección, sería conveniente eliminarla.
Infecciones a causa del DIU Momento de la inserción Durante el desarrollo del congreso, se llegó al acuerdo El momento óptimo para general de que se puede insertar un Diu es el final del esperar un aumento en la sangrado menstrual, porque tasa de infección de las es en ese periodo cuando usuarias de dispositivo, hay menos resistencia en el comparada con las que no lo cuello uterino y se tiene la usan. Sin embargo, la tasa seguridad, casi absoluta, de de infección no parece tener que la usuaria no está emrelación con la forma del barazada. Sin embargo, no dispositivo.
siempre es posible hacerlo La medicina actual todavía no ha sido capaz de confeccionar un dispositivo intrauterino que En muchos casos de en ese momento, si la mujer sea ideal y además de reducir embarazos, evite molestias a la mujer que lo utiliza.
Expulsión y dolor.
Las diferentes formas de Diu que se usan ahora, han ayudado mucho a mejorar las tasas de expulsión y todos los trabajos presentados al simposio demuestran tasas de expulsión mucho más bajas con la de cobre y la de cobre, que con el Asa de Lipes.
En relación con el dolor, es nevitable que se sienta certo dolor en el momento de la inserción, pero en el simposio se destacó el peligro que significa el hecho de que el dolor se estesa CALCULADORAS VULCAN ENGINEERING WORKS Trailers agrícolas Tel: 32 SI ZU al este de Tel 21 71 18 Apdo. 3606 LO LEI EN LA República AENEAGRAFICA Este documento es propiedad de la Biblioteca Nacional Miguel Obregón Lizano del Sistema Nacional de Bibliotecas del Ministerio de Cultura y Juventud, Costa Rica.