8. LA REPUBLICA. Domingo 22 de enero de 1989 Niños prematuros logran sobrevivir Metáforas vivientes de la fragilidad humana Myriam Hoffman Redactora de La República na que se presenta en varias intensidades.
El Dr. Feoli explica que esta enfermedad propia del prematuro consiste en la inmadurez La entrevista con el pediatra de neonato del pulmón, o carencia de una sustancia llamlogía se atrasó casi una hora por un motivo ada sulfactante. que se forma después de muy poderoso: el innominado Pérez Gonzála 35 semana.
lez, de 200 gramos de peso y 38 centímeAlgunos prematuros de 24 a 26 sematros de estatura. que había nacido en la semana 32 de gestación, sufrió neumotorax y han desarrollado; pero la membrana hialina nas de gestación, logran sobrevivir porque la paro cardíaco.
Para poner el diminuto corazón en mar senta en el 20 22 de prematuros.
que aparece en varias intensidades se precha, dos médicos y una enfermera lucharon Actualmente se está produciendo una con toda su capacidad profesional y con to sulfactante en Japón y Estados Unidos. En dos los medios técnicos disponibles. Con Albania se ha practicado su introducción en sonda introducida en la tráquea que lo unía al el organismo del prematuro, vía intratraqueal ventilador logró normalizar su respiración.
EI Pulgarcito permanecerá con alimen inyectarla directamente al pulmón, pero las o intravenosa, y los japoneses han intentado tación parenteral y un catéter en el ombligo técnicas están en estudio, explicó el Dr. Feen su incubadora todo el tiempo que necesioli.
ta para alcanzar su madurez pulmonar, el peso indispensable de 800 gramos y la tempe turos a forzar el pulmón para jalar aire y cuanLa membrana hialina obliga a los premaratura normal.
Entre los 25 recién nacidos aproximadado no tienen fuerza, se les aplican los ventiladores durante algunos días.
mente que atiende por semana la Unidad de Cuidados Intensivos (Servicio de Neonatología del Hospital Calderón Guardia. hay alguCausas de la prematuridad nos más pequeños y de menos peso, metáfoEl Dr. Feoli señala diversos factores maras vivientes de la fragilidad humana, que en ternos, ambientales y fetales que provocan su indefensión, se aferran a un hilo de vida.
el nacimiento prematuro del niño.
Entre los maternos se cuentan las cardiopatías, diabetes, nefropatías, hipertenPrematuros recién nacidos sión y la edad extrema de la mujer, es decir de bajo peso más de 36 años, o adolescente, pues la De los 416 niños nacidos en el Calde edad ideal, según el Dr. Feoli, oscila entre rón Guardia en 1988, 459 (6. 19. que tam los 18 y los 36 años.
bién representa el porcentaje mundial. na Existen además anomalías fetales, útecieron con bajo peso, algunos con sólo 90 roplacentarias, que provoca que niños con gramos o menos. De ellos, 271 fueron prema malformaciones tiendan a la prematuridad turos, y sin, embargo, murieron solo 27 con problemas de RH, ya sea cuando el niño (0. 36. o sea, que de cada 300 fallece uno. se sensibiliza por ese factor, o cuando la maUn recién nacido se considera de bajo dre se ha sensibilizado por el mismo.
peso, si nació con menos de 500 gramos y Otra causa de nacimientos prematuros con más de 37 semanas de gestación, expli son los partos múltiples y el desprendimiento ca el Dr. Ernesto Feoli Leandro, Jefe de Neo prematuro de la placenta, la falta de control natologia prenatal, la anemia y la mala nutrición de la Con menos de las 37 semanas, se cata. embarazada, logan como prematuros o de pretérmino, los cuales logran sobrevivir a partir de las 28 se Consecuencias de la prematuridad El Dr. Emesto Feoli Leandro atiende, asistido por una enfermera, a un bebé prematuro con la típica difimanas, pero no con menos de 24 semanas Los niños prematuros, que con frecuencultad respiratoria, que se subsanará gracias al ventilador que regular el intercambio de CO2 y oxígede gestación cia son transfundidos, vienen al mundo en no necesario para el nito.
Los prematuros, no pueden respirar por desventaja, inmaduros a nivel renal, pulmosí solos, pues sufren patologías como mem nar e inmunológico o hepático. veces preellos presenta hemorragias masivas, que pro Cuando se detecta un retraso severo de cie: ducen disfunción cerebral.
brana hialina inmadurez pulmonar, o bronco sentan hictericia, explica el pediatra.
cimiento intrauterino y han pasado más de neumonia por aspiración y requieren el Pero uno de los mayores peligros que 35 semanas de gestación, se interrumpe el Ventilador para normalizar la respiración afrontan algunos es la hemorragia intracranePrevención embarazo a madres con ectancia severa (enpor la vía artificial.
al que afecta al 50 de prematuros con me. Actualmente existe un control prenatal fermedad propia del embarazo. nos de 500 gramos.
muy estricto que permite hacer la selección Una vez dados de alta, los pequeños se Membrana hialina Sin embargo, afirma el especialista, no de embarazos de alto riesgo.
atienden en una consulta de seguimiento pa: La causa número uno de mortalidad neo todos tendrán problemas neurológicos en el En algunos casos indispensables, se in ra controlar su desarrollo, en estrecha rela.
natal es la prematuridad y la membrana hiali futuro, pues sólo un pequeño porcentaje de terrumpe el parto en el cuarto o quinto mes. ción con el Hospital Nacional de Niños.
Preocupación en Salud SIDA continúa afectando a población joven del país Agua contaminada provoca brote de diarrea en Cahuita EI SIDA sigue afectando a la población joven y en edad productiva del país, según lo comunicaron con preocupación las autoridades del Ministerio de Salud, quienes recientemente pronosticaron que el número de sidosos aumentará en 100 casos este año.
En el informe elaborado por el Dr. Leonardo Marranghello, Director del Sistema de Vigilancia Epidemiológica, el 19 de los corrientes, se indica que desde el inicio del registro de la enfermedad en 1984, se han reportado 95 casos, de los cuales se localizaron en personas entre los 20 y 24 años de edad, 20 entre los 25 y 29; 16 entre los 30 y los 34; 15 entre los 35 y 39; 10 entre los 40 y 44.
Se consignan, además, en el informe, casos de personas mayores de 65 años, entre los 15 y los 19, y unos pocos de a años, lo cual se considera como una cifra poco significativa.
El grupo de riesgo con mayor número de casos acumulados continúa siendo el de los homosexuales, con 53: 15 en edades de 25 a 29 años; 12 de 30 a 34 y 11 entre los 35 y los 39. No se han reportado, en este grupo, menores de 19 años.
Tampoco se han registrado nuevos casos de SIDA en lo que va del presente año, aunque las autoridades sanitarias presumen que podría existir un subregistro.
Al considerar que el síndrome está atacando a la gente joven y productiva, y que las proyecciones de este año duplicarán el número del año pasado, los funcionarios de Salud hacen un llamado a la ciudadanía, a mantener relaciones monoganas y de no ser posible, practicarlas con el uso de condón y otras medidas de precaución.
Un brote de diarrea por ingestión de a cal.
gua contaminada está afectando a la pobla El médico consideró necesario hacer la ción de Cahuita, Limón, y en especial a los ni advertencia al AyA, de que antes de llevar a ños menores de seis años de edad.
cabo trabajos de esta indole, debe coordinar Ha sido necesario desplazar a varios con Salud para prever consecuencias negatitécnicos sa para atender a los enfer vas como la presente, aunque no se puede mos en el puesto de salud, según informó el catalogar como epidemia.
Dr. Johnny Alfaro, Jefe de la Región Huetar De acuerdo con informes de AyA, el miér Atlántica del Ministerio de Salud.
coles 23 de enero ya estará funcionando la La contaminación se produjo según la nueva captación de aguas de Quebrada Sua fuente como consecuencia de una serie rez, y los trabajos siguientes no ofrecerán de arreglos en las tuberías, practicados por mayor dificultad, pues la comunidad ya está Acueductos y Alcantarillados (AyA. sin coor practicando las medidas indicadas por Sa dinar con Salud la operación, como se ha da lud: No ingerir agua de cañería o si lo hacen do en ocasiones anteriores.
se debe hervir al máximo; preferiblemente de El Dr. Alfaro señaló que los severos cua berán ingerir soda o agua de pipa, la cual reu dros diarreicos, con la consiguiente deshidra ne condiciones naturales como el suero pard tación de niños menores de seis años y 13 rehidratar; y aquellos que presenten cuadros adultos, han sido provocados por la bacteria diarreicos o deshidratación, especialmente Esquerichia coli. que abunda en aguas alta niños, deberán acudir al puesto de salud de mente contaminadas por tierra y materia fe Cahuita para su inmediata atención.
Este documento es propiedad de la Biblioteca Nacional Miguel Obregón Lizano del Sistema Nacional de Bibliotecas del Ministerio de Cultura y Juventud, Costa Rica.